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癌症新攻略——癌症治疗迎来第二个黄金时代

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医学新攻略个黄金日寸代随着死亡人数的增加，人类似乎已经输掉了向癌症宣战的这—场战争-按照世界卫生组织(WHO)最新的资料，2000年全球有约1000万人被诊断罹患癌症，其中有600万人将死于这一疾病，而且这一数宁辽在上升中-随着人口的老龄化、西方饮食方式的普及化和吸烟人数的增多，癌症发病数比将在全球上升：如在美国，调查数据显示，如今生活着的人们的40％终将在其生命的某一时刻会被诊断出患有某种癌症，到2010年，这一数字将上升至50％：一个不争的事实是，自从尼克松总统1971年发表向癌症盲战的著名讲话以来，美国人已在这方面斥资700亿美元(不含通货膨胀的因素)，这笔钱不包括药物公司的研发费用和慈善机构的捐助。／zl管花费如此巨资，美国人的癌症死亡率仍从1971年的每山万人中的163人上升到2001年的每10万人中的194人：相比较，另外两种也圄L些些些些l是被认为与生活方式密凹相关的疾病——心脏病和十风的处亡牛却在下降之中；幸运的是．这种上升并非不可逆转-事实—l：．科学家在展州未来的癌症治疗㈠／是乐观的，而且是非常乐观的；英国喃症治疗中心的研究专家保罗·沃克曼(PaulWork— man)认为：J《们将迎宋癌症研究的第二个黄金时代，在下一十10年中，没有人会认为癌症将被治愈，许多人在思考是否有可能通过将癌症降级到通常慢性疾病的状态，就如像糖尿病之类的人们可以与之共存的慢性疾患-增殖和分裂癌症是以细胞增殖不受控制为显著特征的，健康细胞通过调节分裂机制有序分裂，遵循它们自己的达尔文主义，在体内最适合生存的地方繁殖，正是这样一种健康细胞独特的进化方式使人体细胞能发育为多细胞生物-但由于进化发生在许多层级上，所以在儿／㈠乙汁的细胞中的…‘小部分发生突变堆以砠免，而这种突生肆致人体最终丧失厂对基因的调节能力；在受控细胞和失控细胞的十行竞争巾．失控细胞生长得更快更多．并最终压抑正常细胞，旦结果就酿成癌症．寸下最常L址的疗法·—一即亿!()卅纪7u年代第一—个黄土时代叫川处用．主要以攻击分裂中的细胞力』：的约物治疗；蓟物疗法确实能抑制g中榴，但它山同时杀处厂所有快速增殖中的细胞．不管这些细胞的起源．功能和健康状态如何-药物作用十正常组织导致一系列副作用，包括恶心．疲乏和免疫功能低下；相比较，有些已经用于临床的斯，代药物仪仪攻击失控细胞，这些巧物能定向在特定的癌细胞上．这些新一代约物中最知名的当数(J]eele~·(又称Gliue~·)，歧约主要用J：付付称之为慢性脊髓白血病(CML)的血癌，这种疾患是因体内白色的脊髓细胞过研增殖而导致的-CMl．是由第9和第21号两种染色体结合而九．、真1这些子巨体打靶¨．壮希扎¨；?膨成9—!!余台土色休．从小智仑仙种基_(BCR们．kBL)；有㈩此雕以的基N生成的，[：常蛋白质帕；之力BCR—ABL．BCR—ABI．皂破衬；为酪氨酸激酶家暇的；种．咸种耻住细胞十的功能主要茫起侨斗传呼的们：川在BCR—ABL：卜。已㈩hli的信弓告诉脊髓细胞《；断地㈩呐·Gleetec¨作川甽旦通过插入鹏的活化小，阻断BCR—ABI。etJ污忆，这山川气十关闭了信号，癌炸山此片山增殖!随着隐藏在CML小而的打广秘密的揭外．Glee~r‘，的成功轨十；准理鲫，如果√；是草捉厂如此洋㈠(1<／叭理，靶向约物控制嘧细胞的可能广L足很队的-刀—·种靶㈨药物——lressa山是h《功的例寸：．1ressa破川j：阻断”·种酪氨酸激酶(口3FR)的活性．这种酶存在于很多种健曝细他中，但具在肺癌中的叭高达80％㈠[：，巳加这种EGFR类似J：BCR—ABL．也能刺激细胞分裂；研究者假设这种药物能够治疗大多故帅癌病人，仙仅有约10％的病人<，J lressa有强烈的反应去勺：夏人发丧的-二呗研究解释厂这种低干间期的反心率，那JH：㈨烈响应医学／”、“，¨忆…{，㈠叭川』‘人小，I．J卜(；FR．迫川，’斗·外十生鹏川作为<．j．胆，川√÷人工心钉魔山。咬足邢汁有／：，，：真f》从／、，灶帅稽㈠¨E(；L，111叮能扎／j．让小人让，但达芷酪氨酸殿小，i：J·仰十市生体<．j．这N真川门构丛／；仆；水，／：足按即种仔捌